Od danes naprej je obisk zobozdravnika za številne paciente ugodnejši. Obvezno zdravstveno zavarovanje namreč po novem krije bele oziroma kompozitne zalivke za vse zavarovane osebe, tudi za odrasle, starejše od 26 let.
Na Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) pojasnjujejo, da za standardno belo zalivko pri osebnem zobozdravniku odslej ni več treba doplačati. Do storitve so upravičeni vsi zavarovanci, pravico pa uveljavijo z veljavno kartico zdravstvenega zavarovanja.
Bele zalivke zdaj na voljo vsem
Do zdaj so bile bele zalivke brezplačne le za predšolske otroke, osnovnošolce, dijake in študente do dopolnjenega 26. leta starosti. Odrasli so morali za bele zalivke na zadnjih zobeh, kjer so bile obravnavane kot nadstandardna storitev, praviloma doplačati.
Sprememba je posledica evropskih pravil, ki postopoma opuščajo uporabo amalgamskih oziroma tako imenovanih črnih zalivk. Na ZZZS ob tem poudarjajo, da želijo z uvedbo sodobnejših materialov izboljšati kakovost zobozdravstvenih storitev in vsem zavarovancem zagotoviti enak dostop do tovrstne oskrbe.
Kaj pa stare amalgamske zalivke?
Nova ureditev ne pomeni, da bodo zobozdravniki obstoječe amalgamske zalivke samodejno zamenjali z belimi. Če je črna zalivka po strokovni oceni zobozdravnika še vedno funkcionalna in ustrezna, bo ostala na mestu.
Do brezplačne bele zalivke bo pacient upravičen takrat, ko bo obstoječa zalivka dotrajana ali poškodovana oziroma ko bo zob potreboval novo zdravljenje.
Če pa bi pacient želel zamenjati amalgamsko zalivko zgolj iz estetskih razlogov, čeprav je ta še povsem uporabna, bo moral poseg plačati sam. To velja tudi v primeru, ko je predpisana trajnostna doba zalivke že potekla.
Kdaj pripada nova zalivka?
ZZZS določa tudi trajnostno dobo zalivk. Pri stalnih zobeh znaša tri leta, pri mlečnih zobeh otrok do 18. leta pa devet mesecev. Po izteku tega obdobja je zavarovanec upravičen do nove zalivke na stroške obveznega zdravstvenega zavarovanja, če obstoječa zalivka ni več ustrezna.
Nova ureditev tako pomeni pomembno spremembo za odrasle paciente, ki jim za bele zalivke pri rednem zobozdravstvenem zdravljenju odslej ne bo več treba doplačevati.
