Kateri so vzroki za bolečine v kosteh?
Bolečine v kosteh imajo lahko veliko vzrokov, od manjših poškodb do kroničnih stanj in bolezni.
Osteoporoza
Osteoporoza se pojavi, ko kosti sčasoma postanejo tanjše in šibkejše, kar poveča tveganje za zlome. Običajno ne povzroča bolečin, dokler ne pride do zloma, če pa se ne zdravi, lahko povzroči kronične bolečine v bokih, spodnjem delu hrbta, rokah, kolenih in vratu.
Dodatni simptomi osteoporoze vključujejo izgubo višine, sključeno držo in zlome kosti tudi zaradi manjših nesreč.
Zlomi in podplutbe kosti
Zlomi kosti se pojavijo, ko se kost nalomi ali popolnoma zlomi, najpogosteje zaradi padca, športne poškodbe ali prometne nesreče. Običajno povzročijo hudo, ostro bolečino, skupaj z oteklino, podplutbami in težavami pri premikanju poškodovanega dela telesa.
Podplutba kosti se pojavi, ko udarec poškoduje mehko tkivo okoli kosti, ne da bi zlomil samo kost, kar povzroči utripajočo bolečino, oteklino in občutljivost.
Osteoartritis
Osteoartritis je najpogostejši vzrok kroničnih bolečin v kosteh. Gre za degenerativno bolezen sklepov, ki postopoma obrablja hrustanec, simptomi pa se pojavijo v vratu, spodnjem delu hrbta, kolenih, bokih in rokah.
Poleg bolečine se pojavljajo okorelost (zlasti zjutraj ali po počitku), omejena gibljivost, otekanje okoli sklepov in pokanje ali škripanje pri gibanju.
Vnetje kosti (osteomielitis)
Osteomielitis je vnetje kosti, ki lahko povzroči močno, utripajočo bolečino. Najpogosteje se pojavi, ko bakterije ali glive iz drugega dela telesa potujejo po krvnem obtoku do kosti. Lahko je akutna ali kronična in jo pogosto spremljajo vročina, potenje, otekanje in šibkost.
Pagetova bolezen kosti
To je motnja, pri kateri kosti rastejo hitreje, kot se razgrajujejo, zaradi česar postanejo večje, mehkejše in šibkejše. Mnogi ljudje nimajo simptomov, lahko pa občutijo bolečino, deformacije kosti, pogoste zlome, artritis v bližnjih sklepih ali pritisk povečanih kosti na živce.
Rak kosti
Rak kosti je lahko primarni (ki se začne v kosti) ali metastatski (ki se širi iz drugega organa). Najpogostejši simptom je bolečina v kosteh, ki se sprva pojavlja občasno, pogosto ponoči ali pri določenih dejavnostih, kasneje pa postane stalna. Poleg bolečine se lahko pojavijo tudi oteklina, bulice, izguba teže, utrujenost in zlomi.
Manj pogosti vzroki
Bolečine v kosteh lahko povzročijo tudi:
osteonekroza – odmiranje kostnega tkiva zaradi slabe prekrvavitve
rahitis – otroška bolezen, ki jo povzroča pomanjkanje vitamina D in povzroča mehke in šibke kosti
multipli mielom – oblika krvnega raka, ki oslabi kosti
hiperparatiroidizem – motnja obščitničnega hormona, ki povzroča izgubo kalcija iz kosti
fibrozna displazija – redka motnja, pri kateri zdravo kostno tkivo nadomesti vlaknasto tkivo.
Kako prepoznati bolečine v kosteh?
Bolečine v kosteh pogosto opisujemo kot globoke, tope, zbadajoče ali utripajoče. Lahko so stalne ali občasne in se poslabšajo ponoči ali pri določenih dejavnostih. Včasih so lokalizirane na enem mestu (na primer v roki ali spodnjem delu noge), včasih pa prizadenejo večja področja, kot je hrbet ali več kosti hkrati.
Kdaj k zdravniku?
Za vsako nepojasnjeno bolečino v kosteh se morate posvetovati z zdravnikom, še posebej, če jo spremljajo:
vročina
nenačrtovana izguba teže
prekomerno potenje
utrujenost
težave pri gibanju.
Vaš družinski zdravnik lahko opravi začetni pregled, po potrebi pa vas bo napotil k ortopedu ali revmatologu.
Diagnoza in zdravljenje
Za postavitev diagnoze bo zdravnik vzel vašo anamnezo in opravil pregled, lahko pa vam tudi priporoči preiskave, kot so krvne preiskave, preiskave kosti (rentgenske slike, CT, MRI), kostna denzitometrija ali biopsija.
Domače zdravljenje vključuje naslednje:
počitek in izogibanje dejavnostim, ki poslabšajo bolečino
uporabo toplote ali ledu
zdravila proti bolečinam brez recepta
zdravo prehrano, bogato s kalcijem in vitaminom D, vzdrževanje zdrave telesne teže in opustitev kajenja.
Zdravljenje vključuje naslednje:
zdravila proti bolečinam, antibiotike (za okužbe) ali specializirana zdravila za osteoporozo
fizioterapijo za krepitev mišic in izboljšanje gibljivosti
operacijo zlomov, deformacij ali tumorjev.
